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岗位要求：
1、二级以上医院医保工作经验五年以上优先；
2、有一定的医保人脉资源；
3、沟通能力强，执行力强。
岗位职责：
1、负责全院医疗保险管理工作。
2、组织全院各部门贯彻执行有关医疗保险的政策规定，全面负责医疗保险日常工作，负责协调有关医疗保险工作各项事宜。
3、负责监督、检查本院各业务科室对医疗保险各项政策规定的执行、落实情况。
4、协调医院与医疗保险经办机构之间的业务联系，定期向各医疗保险经办机构通报医院工作情况，同时收集各医疗保险经办机构对医院工作的意见和建议，定期汇总并向领导汇报。
5、认真贯彻落实医疗保险有关政策，严格执行医疗保险要求及规定。不定期组织医疗保险知识培训。加强医疗保险政策宣传工作。
6、正确理解医疗保险和公费医疗政策法规，做好医疗保险有关政策。培训，指导医生合理检查、合理治疗、合理用药。
7、对医疗保险和干部医疗进行质量控制，检查门诊处方、住院病历、出院结算单，对检查中发现问题通报各有关科室。要及时准确审核住院病历，确保参保患者及时结帐；抽查门诊处方，发现问题及时处理并有详细记录。
8、认真审核上报处方及单据，做好各种数据的录入工作，按要求准时向市、区医保中心上报数据及报表。
9、解答病人就医过程中有关医疗保险政策问题，负责接待医疗保险有关的费用纠纷投诉，并与有关部门沟通妥善处理。
10、完成上级交办的其他工作。
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